Les services de l'État
de Saône-et-Loire

La pratique des loisirs de l’eau favorise l’activité sportive. Elle est par conséquent bénéfique pour la santé. Néanmoins, elle doit être réalisée dans de bonnes conditions pour éviter certains risques. Avec la noyade, les infections liées à une eau de mauvaise qualité par contact cutané ou par ingestion, figurent au rang des principaux dangers.
Il est donc recommandé de se baigner dans des zones surveillées, où le contrôle sanitaire affiche des résultats satisfaisants. L’Agence Régionale de Santé met en œuvre chaque année, pendant la saison estivale, une surveillance sanitaire de la qualité de l’eau.
La surveillance sanitaire en cours de saison balnéaire
Ce contrôle réglementaire comporte des analyses microbiologiques de l’eau et des relevés de paramètres physico-chimiques à une fréquence bimensuelle entre le 1er juillet et le 31 août. Un premier prélèvement a lieu vers le 15 juin, pour contrôler la qualité de l’eau avant l’affluence des baigneurs.
En cas de mauvais résultat, l’ARS peut demander au gestionnaire de fermer la baignade et réalise un prélèvement dit de recontrôle.
Les analyses du contrôle sanitaire sont sur certains sites complétées par des recherches de cyanobactéries. Certaines espèces de ces micro-algues peuvent produire et libérer des toxines à l’origine de risques sanitaires pour les baigneurs, les usagers d’activités nautiques ou les consommateurs des produits de la pêche. Les effets les plus fréquents actuellement connus font suite à des contacts (irritation de la peau, du nez, de la gorge et des yeux) ou à une ingestion (maux de ventre, diarrhées, nausées, vomissements).
Des règles de classement
La qualité des eaux de baignade est évaluée selon les nouvelles règles de classement de la Directive européenne de 2006/7/CE. Sur la base des résultats des analyses effectuées sur une période de quatre ans, il est attribué à l’eau de baignade une des 4 classes de qualité suivantes :
• Excellente,
• Bonne
• Suffisante
• Insuffisante

Près d’une soixantaine de sites d’excellente qualité

Les résultats des contrôles effectués pendant la saison estivale sont consultables :
• sur le lieu de baignade et en mairie : l’affichage des résultats du contrôle sanitaire des eaux de baignade est une obligation réglementaire,
• sur le site Internet du Ministère chargé de la santé : http://baignades.sante.gouv.fr, sur lequel le public dispose également de l’historique des classements, ainsi que des informations concernant le cadre réglementaire, les conseils sanitaires relatifs à la baignade et aux activités connexes,
• auprès du Département Santé-Environnement de l’ARS qui effectue le contrôle sanitaire des baignades.

Ainsi, en 2017, sur les 81 sites de baignades naturelles recensés en Bourgogne-Franche-Comté, les résultats du classement ont été les suivants (voir carte ci-jointe) :
• Qualité excellente : 58 sites
• Qualité bonne : 11 sites
• Qualité suffisante : 6 sites
• Qualité insuffisante : 3 sites
• Pas de classement : 3 sites (nombre insuffisant de prélèvements ou nouvelle baignade)
En 2017, 6 sites de baignade naturelle ont fait l’objet d’interdictions ponctuelles, de quelques jours, ou durables (plusieurs semaines), généralement à cause de la prolifération excessive de cyanobactéries.

Par ailleurs, 2 sites de baignade antérieurement ouverts seront fermés dans le Jura pour la saison 2018 en raison d’une qualité de l’eau classée « insuffisante » depuis 5 ans. Il s’agit des sites de Belmont et Ounans.

Outre ces baignades naturelles, la région comporte également 3 baignades artificielles. Ce sont des baignades dont l’eau est maintenue captive, c’est-à-dire séparée des eaux de surface ou souterraines par aménagement. Ces baignades font l’objet d’un suivi plus rapproché avec analyse de paramètres supplémentaires.

Des conseils pour se baigner en toute sécurité

En suivant ces quelques conseils, vous pourrez profiter pleinement de la baignade, tout en réduisant les risques d’accident et en évitant de nombreux désagréments.

Noyade

En 2015, ce sont près de 1 300 noyades qui ont été recensées en France, suivies ou non de décès, dont 32 en Bourgogne Franche-Comté. Aussi :
• baignez-vous dans les secteurs surveillés et respectez les consignes locales de sécurité,
• apprenez à nager et accompagnez les enfants au bord de l’eau,
• ne surestimez jamais vos capacités physiques,
• évitez la baignade dans les 2 heures qui suivent un repas copieux ou une consommation d’alcool,
• entrez progressivement dans l’eau, surtout après une exposition prolongée au soleil, pour éviter toute hydrocution.
Chaleur, déshydratation et exposition au soleil excessive
• Exposez-vous au soleil progressivement et raisonnablement.
• Evitez de vous exposer aux heures les plus chaudes de la journée, entre 11h et 16h.
• Utilisez des crèmes solaires protectrices, chapeaux et lunettes surtout pour les jeunes enfants et nourrissons très sensibles au soleil et aux coups de chaleur.

Pour en savoir plus sur les risques solaires : http://inpes.santepubliquefrance.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1207.pdf

Propreté des sites de baignade

• Un sable qui n’est pas très propre peut être à l’origine d’affections dermatologiques. Utilisez une serviette pour vous allonger sur le sable si nécessaire et profitez des douches mises à votre disposition. A défaut, prenez une douche a minima de retour chez vous.
• La plage est un espace public, gardez la propre en utilisant les poubelles pour les déchets et les installations sanitaires mises à votre disposition. N’emmenez pas d’animaux domestiques sur la plage, les plages sont souvent interdites aux animaux pendant la saison balnéaire. 

POUR EN SAVOIR PLUS :
http://baignades.sante.gouv.fr

La Saône-et-Loire compte à ce jour 26 maisons de santé pluridisciplinaires (MSP).

L’État a apporté un soutien financier de plus de 4,5M€ au cours des années 2013 à 2018 en faveur de 18 d’entre elles par le biais de subvention à l’investissement et d’aide au démarrage qui se décomposent comme suit :
 La dotation d’équipement des territoires ruraux : (DETR) : 1,828 M€
 La dotation de soutien à l’investissement local (DSIL) : 0, 629 M€ €
 Le fonds national d’aménagement et du développement territorial (FNADT) : 0,868 €
 le Fonds d’intervention régional de l’ARS (FIR) : 1,195 M€

De plus, l’ARS a financé à hauteur de 250 000€ l’installation et le fonctionnement de la Télémédecine dans 8 maisons de santé pluridisciplinaires suite à un appel à projets de 2017 (Romenay, Tournus, Tournus Esplanade, Charolles, La Clayette, Couches, Montceau-les-Mines, Digoin).
Par ailleurs, il convient d’ajouter l’aide complémentaire apportée par l’Etat aux collectivités, au titre du remboursement de la TVA via le fonds de compensation de la taxe sur la valeur ajoutée (FCTVA), qui peut intervenir pour les projets situés en zones déficitaires en matière d’offre de soins ou en zone de revitalisation rurale.

Les maisons de santé pluridisciplinaires ont été introduites à l’article L6323-3 du code de la santé publique en 2007 et sont composées de plusieurs professionnels de santé libéraux, a minima deux médecins généralistes et un professionnel paramédical. Elles sont le plus souvent situées en milieu rural et se différencient des cabinets de groupe par un exercice pluriprofessionnel et coordonné, c’est-à-dire dont la collaboration entre les différents professionnels de l’équipe est formalisée par un projet de santé validé par l’agence régionale de santé (ARS). Elles sont avant tout, des initiatives locales portées par des professionnels de santé avec l’appui des élus locaux. A leur création, elles peuvent bénéficier d’aides au démarrage de l’ARS (pour l’équipement, le financement du poste de coordinatrice pour 3 mois). Par ailleurs, les maisons de santé sont appelées à conclure avec l’agence régionale de santé, la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) un contrat leur permettant d’obtenir également une aide pour financer le temps et le matériel (système d’information) pour la coordination des professionnels au sein de la structure.

Le déploiement des maisons de santé pluridisciplinaires en Saône-et-Loire correspond à une attente des professionnels de santé libéraux notamment les plus jeunes, qui y trouvent un environnement adapté à une pratique modernisée de leur exercice professionnel. De même, les patients apprécient ces structures qui, tout en relevant de l’offre libérale de proximité, leur proposent une continuité, une permanence des soins et une coordination des prises en charge complexes (maladies chroniques). Enfin, ces installations ancrent de manière pérenne une offre de soins de proximité afin de répondre à la désertification médicale et sur laquelle peuvent s’articuler un aménagement de l’offre médico-sociale et de nombreux services rendus à la personne.

Enfin, il peut être indiqué que l’État a subventionné 2 autres établissements de santé (une maison médicale à Sagy et un espace santé services à Cormatin) par le biais de la DETR et de la DSIL d’un montant global de 438 644 €.

Pour vous aider à profiter au mieux de vos vacances en France ou à l’étranger, ou tout simplement des beaux jours, la Direction générale de la Santé, les agences régionales de santé et les agences sanitaires, en lien avec le ministère de l’Europe et des Affaires étrangères, le ministère de l’Agriculture et de l’Alimentation et l’Assurance Maladie, vous accompagnent tout l’été.

Retrouvez tous les bons gestes à adopter pour que votre séjour à l’étranger, votre pique-nique ou votre balade en forêt, votre séjour à la mer ou votre après-midi en famille à la base nautique ne tournent pas à la catastrophe. Bref : un #EtéSansSouci !

Pour en savoir plus : http://solidarites-sante.gouv.fr/actualites/presse/communiques-de-presse/article/les-bons-gestes-pour-un-etesanssouci.